ثبت نام آزمون مدیریت درمان استان تهران (بیمارستان فیاض بخش) تاریخ فیش واریزی(ضروری)21 فروردین22 فروردین23 فروردین24 فروردین25 فروردین26 فروردین27 فروردین28 فروردین29 فروردین30 فروردین31 فروردین1 اردیبهشتشماره پیگیری فیش واریزی(ضروری)تصویر رسید واریز وجه(ضروری) فایل را اینجا رها کنید یا انتخاب فایل انواع فایل های مجاز : , jpg, png, gifpdf, jpeg, ., حداکثر اندازه فایل: 5 MB, حداکثر فایل‌ها: 1. رسید فیش واریزی به مبلغ 450.000 توماننام(ضروری) نام نام خانوادگی نام پدر(ضروری)کد ملی(ضروری)شماره شناسنامه(ضروری)تاریخ تولد(ضروری)روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031ماهماه123456789101112سالسال142514241423142214211420141914181417141614151414141314121411141014091408140714061405140414031402140114001399139813971396139513941393139213911390138913881387138613851384138313821381138013791378137713761375137413731372137113701369136813671366136513641363136213611360135913581357135613551354135313521351135013491348134713461345134413431342134113401339133813371336133513341333133213311330132913281327132613251324132313221321132013191318131713161315131413131312131113101309130813071306130513041303130213011300تاهل(ضروری)مجردمتاهلتعداد اولادلطفا یک عدد مابین 0 تا 5 وارد کنید.سهمیهآرادبنیاد شهیدایثارگرانتلفن همراه(ضروری)تلفن ثابت(ضروری)تلفن ضروری(ضروری)آدرس(ضروری)عکس پرسنلی(ضروری) فایل را اینجا رها کنید یا انتخاب فایل انواع فایل های مجاز : jpg, png, gifpdf, jpeg., حداکثر اندازه فایل: 5 MB, حداکثر فایل‌ها: 1. Emailاین قسمت برای اهداف اعتبارسنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند.
